2022年医学高级职称副高《泌尿外科学》考试题库-泌尿外科学-尿石症-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-为明确诊断，应选择的检查项目有()

患者男性，42岁，因左腰部疼痛剧烈难忍，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，伴恶心，呕吐4小时就诊。查体：体温36.6℃，心率80次／分，血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。轻度腹胀，腹软无压痛，左脊肋角压痛明显，左肾区叩击痛明显，肠鸣音减弱。

阅读理解

A.血常规

B.尿常规

C.尿红细胞位相

D.血淀粉酶

E.尿淀粉酶

F.泌尿系B超

我个人认为这个应该是：A,B,F,G

解析：肾绞痛急性发作首选阿托品和杜冷丁同时肌注。目前临床上并非都这样处理，往往先用其他药物进行对症治疗，但疗效不佳；长时间剧痛不缓解使得患者非常痛苦，也会造成再用杜冷丁疗效不显，此时可以考虑静脉注射地西泮（安定），这样患者会很快睡去，疼痛症状得以缓解，但不建议常规应用，需慎用。输尿管结石直径小于0.6cm可以首先采用排石治疗，多数结石都能自行排出。排石治疗后尽管未见到结石排出，但是复查泌尿系B超发现原有的肾盂积水消失就提示结石已经排出的可能性很大。限制钠盐的摄入有利于结石的预防。输尿管结石最多见的结石成分是草酸钙，预防结石复发应该限制富含草酸钙的食物