2022年医学高级职称副高《泌尿外科学》考试题库-泌尿外科学-泌尿系统梗阻-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-假如ESWL后大量结石堆积于输尿管下段，可考虑用什么方法处理()

患者男性，49岁，右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石，直径2cm，右肾中度积水，左肾未见异常。

阅读理解

A.肾切除术

B.ESWL

C.经皮肾镜取石术

D.输尿管镜取石、碎石术

E.溶石治疗

F.输尿管切开取石术

我个人认为这个应该是：B,D

解析：泌尿系统CT平扫除了可以评估结石位置和大小以外，还可以对结石的成分进行相应的预估。骨窗下纯尿酸结石的密度平均为810Hu。参见《Campbell-WalshUrology》第10版英文版，ElsevicrSaunders出版社.2012年，第45章，第1296页。大量结石堆积于输尿管下段，合理的解决手段是行输尿管镜取石、碎石术，以尽快去除病灶、解除梗阻。也可继续使用ESWL的方法处理结石