2022年医学高级职称副高《临床医学检验临床血液》考试题库-临床医学检验临床血液-提高阶段练习题（单选题）二-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-血培养细菌生长，下列支持伤寒沙门菌的特征有

患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。

阅读理解

A.涂片革兰阴性杆菌，菌体细长

B.XLD琼脂平板上为中央黑色菌落

C.氧化酶阴性，发酵葡萄糖，不发酵乳糖

D.动力( )

E.血清凝集反应O、Hc阳性

F.血清凝集反应O、Hd、Vi均为阳性

我个人认为这个应该是：A,B,C,D,F

解析：1.患者稽留高热，而疟疾为寒战、高热，间歇热型，暂不考虑。粪常规+培养有利于了解腹泻的致病菌；早期血培养可提高致病菌阳性率；肥达试验有利于伤寒诊断。2.H、O抗原滴度增高，符合伤寒沙门菌早期诊断。3.伤寒发病第一周取血培养利于检出致病菌，骨髓培养在整个病程均可采用。粪便培养第2周起阳性率逐渐增加，第3～4周阳性率最高。4.O、Hc凝集为猪霍乱沙门菌的特性。其他选项为伤寒沙门菌的特征。5.H、O抗体滴度增高，支持伤寒诊断，而副伤寒A、B、C抗体滴度不变，因此可排除副伤寒