2022年医学高级职称副高《临床医学检验临床免疫技术》考试题库-临床医学检验临床免疫技术-2021年医学高级职称副高《临床医学检验临床免疫技术》模拟试题一-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-确诊SLE后实验室应进一步检查
患者，女，45岁，患者2个月前无明显诱因出现乏力. 发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有两处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高. 补体降低. ANA阳性。初步诊断：SLE。
阅读理解
A.肝功
B.肾功
C.肝酶
D.心酶
E.炎性因子
我个人认为这个应该是：B
解析：1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。2.抗dsDNA抗体和抗Sm为SLE的特异性标志抗体。抗dsDNA抗体与SLE活动程度平行。抗Sm抗体的特异性为99%，但敏感性较低。ANA筛选性试验阳性患者需进一步检测这两种抗体，其中一项阳性支持SLE的诊断。3.肾脏损伤是自身免疫性疾病特别是系统性自身免疫性疾病最严重的并发症之一，检测自身抗体有助于肾损伤原发病的诊断。
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