2022年医学高级职称副高《耳鼻咽喉科学》考试题库-耳鼻咽喉科学-单项选择题-
医药卫生-卫生资格副高
单选题
A.GPⅡb/Ⅲa受体
B. COX-1
C. P2Y12
D.磷酸二酯酶
E. COX-2
我个人认为这个应该是：D
解析：(1)阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与COX-1活性部位的羟基发生不可逆的乙酰化，导致COX-1失活，继而阻断了花生四烯酸转化为TXA2的途径，从而抑制了TXA2途径的血小板聚集。(2)P2Y12是ADP诱导血小板聚集反应中最重要的受体。氯吡格雷通过选择性、不可逆地结合P2Y12受体，进而阻断ADP等激动剂诱导的血小板聚集。(3)替格瑞洛直接作用于P2Y12受体，且其拮抗P2Y12的作用可逆。(4)GPIlb/llla与纤维蛋白原的结合，是多种血小板激活剂导致血小板聚集过程中的最后共同途径。GPllb/llla拮抗剂替罗非班通过与lIb/llla受体结合，抑制血小板聚集，是目前最强的抗血小板药物。(5)西洛他唑的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使小板内环磷酸腺苷(cAMP)浓度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞内的cAMP浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量。
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