2022年监理工程师《土木建筑工程全套四科》考试题库-建设工程监理基本理论与相关法规-第二节 国际工程组织实施模式-
建筑工程-监理工程师
阅读理解-患者经保守治疗7天后，大便逐渐转为正常，腹腔积液消退，肝功能报告：血清胆红素20μmol/L，白蛋白37g/L，血常规报告：血红蛋白12g/L。但是患者突然出现呕血，量约l500ml1500ml，经保守治疗后，出血仍难控制，应首先考虑（ ）。
患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。
阅读理解
A.急诊行门奇断流术＋脾切除术
B.急诊行分流术
C.急诊行分流术＋断流术
D.不考虑手术治疗
E.三腔二囊管继续压迫止血
我个人认为这个应该是：A
解析：患者目前肝功能B级，应考虑手术治疗，门奇断流术＋脾切除术手术方式简便，肝功能要求低，止血确实，应为首选。
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患者经保守治疗7天后，大便逐渐转为正常，腹腔积液消退，肝功能报告：血清胆红素20μmol/L，白蛋白37g/L，血常规报告：血红蛋白12g/L。但是患者突然出现呕血，量约l500ml1500ml，经保守治疗后，出血仍难控制，应首先考虑（ ）。患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。
患者经保守治疗7天后，大便逐渐转为正常，腹腔积液消退，肝功能报告：血清胆红素20μmol/L，白蛋白37g/L，血常规报告：血红蛋白12g/L。但是患者突然出现呕血，量约l500ml1500ml，经保守治疗后，出血仍难控制，应首先考虑（ ）。患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。
患者经保守治疗7天后，大便逐渐转为正常，腹腔积液消退，肝功能报告：血清胆红素20μmol/L，白蛋白37g/L，血常规报告：血红蛋白12g/L。但是患者突然出现呕血，量约l500ml1500ml，经保守治疗后，出血仍难控制，应首先考虑（ ）。患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。
患者经保守治疗7天后，大便逐渐转为正常，腹腔积液消退，肝功能报告：血清胆红素20μmol/L，白蛋白37g/L，血常规报告：血红蛋白12g/L。但是患者突然出现呕血，量约l500ml1500ml，经保守治疗后，出血仍难控制，应首先考虑（ ）。患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。
