女,80岁。摔伤致右髋部疼痛,送往医院检查,X线检查:右股骨

女,80岁。摔伤致右髋部疼痛,送往医院检查,X线检查:右股骨颈经颈型骨折,移位明显。该患者平日身体健康,下列哪项治疗方法最合适?(  )...

2022年监理工程师《交通运输工程全套四科》考试题库-建设工程监理基本理论与相关法规-第二节 国际工程组织实施模式-

建筑工程-监理工程师

单选题-女,80岁。摔伤致右髋部疼痛,送往医院检查,X线检查:右股骨颈经颈型骨折,移位明显。该患者平日身体健康,下列哪项治疗方法最合适?(  )

单选题

A.牵引治疗

B.切开复位内固定,植骨

C.闭合复位,穿针固定

D.人工股骨头置换

E.全髋关节置换

我个人认为这个应该是:D

解析:该患者年龄较大,保守治疗是不恰当的;关节置换中人工股骨头置换恢复较快,对老年人减少并发症,尽快恢复自理能力,是最合适的人工股骨头置换术。其手术创伤小、手术操作时间短、出血量相对较少,适合于80岁以上、伤前活动能力低、全身情况较差、难以耐受较大手术患者,而全髋关节置换术后关节功能优良率远高于人工股骨头置换术,适合于身体相对健康、对关节功能要求高、术后要求活动量较大的患者。该患者为中年女性,平时身体健康,预期寿命较长,目前股骨颈骨折,移位明显,考虑到股骨颈骨折容易有骨折延期愈合或不愈合的远期并发症,因此可选择人工股骨头置换。

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