2022年医学高级职称副高《内分泌学》考试题库-内分泌学-营养性疾病-
医药卫生-卫生资格副高
阅读理解-该患者身高161cm,体重63kg,长期口服降糖药物控制血糖,先后服用格列本脲、二甲双胍、阿卡波糖等口服药物,目前降糖方案为:瑞格列奈2mg,每日3次;伏格列波糖0.3mg,每日3次;二甲双胍500mg,每日3次;甘精胰岛素30U,睡前皮下注射。空腹血糖波动在7.6~9.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在14.0~16.5mmol/L之间,糖化血红蛋白8.3%。以下关于降糖方案调整的论述,你认为恰当的是()
患者女,64岁。既往糖尿病史10年。入院时右眼视力仅为手动,左眼视力0.6,住院期间进行非散瞳眼底照相,发现眼底污秽,视盘旁有脉络膜萎缩弧,黄斑周边部有棉絮样渗出。
阅读理解
A.在原降糖方案基础上,将甘精胰岛素、瑞格列奈及二甲双胍加量
B.停用其他口服药,仅保留二甲双胍,给予三餐前速效人胰岛素联合睡前甘精胰岛素强化降糖
C.停用其他口服药,仅保留二甲双胍,给予预混胰岛素类似物每日两次治疗
D.胰岛素强化降糖,使血糖在最短时间内达到空腹血糖≤6.1mmol/L,餐后血糖≤7.8mmol/L
E.血糖控制不宜过低过快,尽量减少或避免低血糖发生
F.不必调整
我个人认为这个应该是:B,C,E
解析:
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