2022年医学高级职称副高《耳鼻咽喉科学》考试题库-耳鼻咽喉科学-多项选择题-
医药卫生-卫生资格副高
单选题-使用阿片类镇痛药时，应规避不利的应用方法，以下叙述错误的是
单选题
A.皮下或肌内注射时，患者应卧床休息一段时间
B.当休克患者血压偏低，外周毛细血管流通不畅时，可考虑皮下注射
C.硬膜外与蛛网膜下隙给药不得使用含防腐剂的制剂
D.门诊患者按需以选用本类药与对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药组成的复方制剂为宜
E.哌替啶不适于用于癌性疼痛治疗
我个人认为这个应该是：B
解析：(1)使用阿片类镇痛药时，需按患者年龄、性别、精神状态、体重、身高、健康情况及所存在的病理生理情况调整用药量。皮下或肌肉注射时，患者应卧床休息一段时间，以免出现头痛、恶心、眩晕、呕吐甚至体位性低血压。休克患者血压偏低，外周毛细血管流通不畅，不宜作皮下注射。(2)硬膜外与蛛网膜下隙给药不得使用含防腐剂的制剂，给药后彻加强随访，如出现呼吸抑制或低血压等，应立即予以纠正。(3)门诊患者的镇痛，按需以选用本类药与对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药组成的复方制剂为宜，既可止痛，又减少本类药的用量。(4)哌替啶在体内可转变为毒性代谢产物去甲哌替啶，产生神经系统毒性，表现为震颤、抽搐、癫痫大发作。因此，不适于用于癌性疼痛治疗。故正 确答案为B。
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