2022年医学高级职称副高《眼科学》考试题库-眼科学-提高阶段练习题（多选题）-
医药卫生-卫生资格副高
单选题-患者男，36岁，右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月，诊断为“蚕食性角膜溃疡”。颞下方角膜缘区溃疡形成，范围从角膜时钟位6点至10点，溃疡最宽处为3mm，病变区角膜变薄，约为正常角膜厚度1/4，有穿孔危险。目前最适合的治疗方案是
单选题
A.局部使用糖皮质激素和免疫抑制剂保守治疗
B.角膜溃疡病灶清创
C.全角膜移植
D.全板层角膜移植
E.新月形带角膜缘的板层角膜移植
我个人认为这个应该是：E
解析：蚕食性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。确切病因不清，可能的因素包括外伤、手术或感染（寄生虫、带状疱疹、梅毒、结核、丙型肝炎等）。病灶局限于周边部且较为表浅，可行相邻的结膜切除，联合病灶区角巩膜病灶浅层清除术，可望控制病变。如病变已侵犯瞳孔区，或溃疡深有穿破危险者，可根据病变范围，采用新月形、指环形或全板层角膜移植。如角膜已穿破，可行双板层角膜移植或部分穿透性角膜移植。移植片均应带有角膜缘（干细胞）组织。术后继续用环孢素或FK506，对于预防角膜病变复发有一定疗效。从此患者目前的病情分析，最适合的手术治疗方案是E
本文来自zhongtiku投稿，不代表升华网立场，如若转载，请注明出处：http://54sh.com/zhiyetiku/2817013.html
