若1个月后FFA显示有大面积无灌注区,其治疗应选择

若1个月后FFA显示有大面积无灌注区,其治疗应选择患者女,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。...

2022年医学高级职称副高《眼科学》考试题库-眼科学-视网膜疾病-

医药卫生-卫生资格副高

阅读理解-若1个月后FFA显示有大面积无灌注区,其治疗应选择

患者女,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。

阅读理解

A.控制血压

B.对无灌注区视网膜进行激光光凝

C.全视网膜光凝

D.长期用血容量扩充药

E.暂时不做视网膜光凝,随访至有新生血管后再考虑激光光凝治疗

我个人认为这个应该是:C

解析:1.患者为高血压病,视力短时间内下降,眼前节检查正常,考虑眼底病变。因此,门诊首先应散瞳后检查眼底。2.高血压患者,中老年女性,视网膜静脉迂曲扩张,大片出血,黄斑水肿等均为视网膜中央静脉阻塞临床表现。视网膜静脉周围炎多为青年男性,双眼发病,病变主要在周边视网膜。中心性浆液性脉络膜视网膜病变主要病变特点是黄斑水肿,多发生于中青年。视网膜分支静脉阻塞仅一支静脉发生阻塞。视网膜中央动脉阻塞眼底表现为视网膜苍白水肿的缺血表现,而不是表现为视网膜出血。3.视网膜中央静脉阻塞一旦出现大面积无灌注区,就是全视网膜光凝治疗的适应证。

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