2022年医学高级职称副高《口腔颌面外科学》考试题库-口腔颌面外科学-提高阶段练习题（共享题干题）一-
医药卫生-卫生资格副高
患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。
阅读理解
A.神经营养药
B.苯妥英钠
C.激素类
D.卡马西平
E.山莨菪碱
我个人认为这个应该是：D
解析：1.此病诊断为原发性三叉神经痛：①右面部剧烈性疼痛；②疼痛性质：刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒，每日发作数次，间隙期无任何症状；③诱发因素：说话、刷牙、进食等；④扳机点：右鼻唇沟及右上第二磨牙；⑤右面部无感觉异常不伴有头昏、头痛。角膜及睫毛反射正常。2.卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。此药作用于网状结构一丘脑系统，可抑制三叉神经脊束核一丘脑的病理性多神经元反射。3.卡马西平常作为三叉神经痛最有效首选药物，但它有明显的骨髓抑制、药物性肝炎以及发生过敏反应等副作用，故在治疗过程中必须密切监测血象和肝功能。
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