患者的诊断可能是(  )。

患者的诊断可能是(  )。患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%...

2022年内科主治医师系列《肾内科【代码:307】》考试题库-肾内科【代码:307】-第2章 肾小球疾病-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-患者的诊断可能是(  )。

患者男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%

阅读理解

A.原发性高血压

B.继发性高血压

C.高血压病及肾动脉狭窄

D.肾动脉狭窄

E.肥胖

我个人认为这个应该是:C

解析:肾动脉造影有阳性发现,肾动脉狭窄诊断明确,主要鉴别血压升高原因,肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良或大动脉炎引起,其肾血管性高血压多进展迅速,以舒张压升高明显,本病例有7年高血压,半年血压明显升高病史考虑为高血压病继发动脉粥样硬化从而进一步出现肾动脉狭窄,选择C。

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