2022年内科主治医师系列《肾内科【代码：307】》考试题库-肾内科【代码：307】-第2章 肾小球疾病-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-男性，55岁，发现糖尿病12年，口服降糖药治疗，餐后2小时血糖控制在11～12mmol/L之间，近2周出现双下肢水肿，测BP 160/80mmHg，查尿Pro（+++），RBC 0～1个/HP，血白蛋白30g/L，胆固醇7.2mmol/L，血肌酐150μmol/L，肾穿刺病理：肾小球系膜细胞及基质重度增生，毛细血管袢外周可见渗出的纤维蛋白帽状物。最可能的诊断为（ ）。
单选题
A.糖尿病伴淀粉样变
B.糖尿病肾病
C.糖尿病伴膜性肾病
D.糖尿病伴系膜增生性肾炎
E.糖尿病伴系膜毛细血管增生性肾炎
我个人认为这个应该是：B
解析：肾小球系膜细胞及基质重度增生，毛细血管袢外周可见渗出的纤维蛋白帽状物为糖尿病肾病的病理改变，结合糖尿病12年，血糖控制不佳，近期出现蛋白尿的病史，诊断最可能的是糖尿病肾病。
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