2022年内科主治医师系列《肾内科【代码：307】》考试题库-肾内科【代码：307】-第2章　肾小球疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男，22岁，咳嗽、咯血2周，浮肿、少尿l周，辅助检查：血BUN 25mmol/L，Cr 632μmol/L。最可能的诊断是（　　）。

单选题

A.肺出血-肾炎综合征

B.原发性小血管炎肾损害

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾炎

我个人认为这个应该是：A

解析：本例为青年男性，有肺出血、肾炎且肾功能迅速恶化，应高度怀疑肺出血-肾炎综合征；原发性小血管炎肾损害多见于中老年男性，也可以表现为咯血和急进性肾炎。肾功能损害表现，肺出血-肾炎综合征免疫病理显示IgG呈线条状沿基底膜沉着，血清抗肾小球基底膜抗体阳性有助于鉴别；急进性肾炎I型无肺受累表现。