2022年内科主治医师系列《肾内科【代码：307】》考试题库-肾内科【代码：307】-第2章　肾小球疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。BP150/90mmHg，尿蛋白定量6.5g/D，RBC满视野，血清ALB 26g/L，血肌酐256μmol/L，C3下降，ANA（+），B超双肾稍大。最可能的诊断是（　　）。

单选题

A.慢性肾小球肾炎急性发作

B.肾病综合征

C.狼疮性肾炎，急性肾衰竭

D.狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

E.急进性肾炎

我个人认为这个应该是：C

解析：青年女性，多系统损害表现：面部皮疹、肾损害、C₃下降、ANA（+），应高度怀疑系统性红斑狼疮，累及肾脏为狼疮性肾炎；双肾增大、尿量减少、血肌酐升高为急性肾衰竭征象，故答案选C。