男性,12岁,上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面水

男性,12岁,上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面水肿,血压130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是(  )。...

2022年内科主治医师系列《肾内科【代码:307】》考试题库-肾内科【代码:307】-第2章 肾小球疾病-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男性,12岁,上呼吸道感染后10余天,出现肉眼血尿、颜面水肿,血压130/90mmHg,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是(  )。

单选题

A.IgA肾病

B.急性肾炎(链球菌感染后肾炎)

C.慢性肾炎急性发作型

D.急进性肾炎

E.遗传性肾炎

我个人认为这个应该是:B

解析:男性儿童,上呼吸道感染后1~3周起病,以血尿、高血压、水肿、肾功能轻度受损及血清补体C3下降为主要临床特点,最符合的诊断是急性肾炎(链球菌感染后肾炎)。无少尿、无尿及肾功能急剧恶化表现,不支持急进性肾炎;无慢性病史发现,不支持慢性肾炎急性发作型;IgA肾病早期没有肾功能损害,感染后潜伏期多为1~3天;无遗传性肾炎的特异性表现。

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