女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检

女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>105/mL,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案?(  )...

2022年内科主治医师系列《肾内科【代码:307】》考试题库-肾内科【代码:307】-第3章 泌尿系感染-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。检查发现血压轻度增高,双肾区轻叩痛。尿蛋白(±),白细胞25~30个/HP,红细胞3~5个/HP,血红蛋白100g/L,肾功能正常。中段尿培养为变形杆菌生长,菌落计数>105/mL,药敏试验尚未报告。本例宜采用何种治疗方案?(  )

单选题

A.单剂抗生素治疗

B.几种抗生素序贯应用

C.低剂量抑菌治疗

D.标准的抗生素2周治疗

E.抗生素联合治疗

我个人认为这个应该是:E

解析:该例临床诊为慢性肾盂肾炎急性发作,病情迁延,单用抗生素疗效差,序贯疗法容易诱发耐药且亦丢失治疗良机,低剂量抑菌不能有效杀菌,易诱发耐药,应抗生素联合治疗以最大限度的控制感染;疗程延长。

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