女,29岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:

女,29岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水,血肌酐:98μmol/L。诊断为双肾结核,该患者的治疗原则是(  )。...

2022年监理工程师《水利工程全套四科》考试题库-建设工程监理基本理论与相关法规-第二节 国际工程组织实施模式-

建筑工程-监理工程师

单选题-女,29岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变有轻度积水,血肌酐:98μmol/L。诊断为双肾结核,该患者的治疗原则是(  )。

单选题

A.非手术抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除,左肾造口术

E.抗结核治疗后右肾切除术

我个人认为这个应该是:E

解析:双侧肾结核,一侧破坏严重,而另一侧为轻度结核,需将严重侧切除,轻度病变侧采用药物治疗。患者右肾不显影,说明患者右侧肾脏破坏严重,表现为“无功能”,因而需要手术摘除。

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