患者女性,61岁。50岁时开始头晕、乏力,曾服用中药,症状无

患者女性,61岁。50岁时开始头晕、乏力,曾服用中药,症状无改善,体检:面色苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下1.5cm,余无异常。Hb80g/L,RBC2.7×1012/L,HCT0.24,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,铁粒幼红细胞增多,可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能诊断是(  )。...

2022年其他主治医师系列《临床医学检验【代码:352】》考试题库-临床医学检验【代码:352】-第2篇 临床血液学(二)-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者女性,61岁。50岁时开始头晕、乏力,曾服用中药,症状无改善,体检:面色苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下1.5cm,余无异常。Hb80g/L,RBC2.7×1012/L,HCT0.24,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,铁粒幼红细胞增多,可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能诊断是(  )。

单选题

A.失血后贫血

B.缺铁性贫血

C.再障

D.地中海贫血

E.骨髓增生异常综合征

我个人认为这个应该是:E

解析:染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞,幼红细胞增生显著,铁粒幼红细胞增多,可见环状铁粒幼红细胞,呈明显病态造血,考虑骨髓增生异常综合征。

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