2022年其他主治医师系列《放射医学【代码:344】》考试题库-放射医学【代码:344】-第4章 泌尿生殖系统-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-对患者现阶段的治疗,最适宜下列哪项治疗方法?( )
患者男性,42岁,左眼反复发作红、痛6年,多于感冒后容易出现,共发作约10次。2周前又出现红、痛,视力严重下降。眼部检查:左眼视力F.C./30MM,混合充血(+++),角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡,已穿孔,虹膜嵌顿并脱出穿孔口,前房消失,瞳孔及眼后段看不清。
阅读理解
A.继续使用抗单纯疱疹病毒药物,控制感染促进愈合
B.穿透性角膜移植术,封闭穿孔口,重建前房
C.戴治疗性角膜接触镜,保护创面,促进穿孔口愈合
D.连续加压包扎,促进穿孔口愈合
E.使用广谱高效抗生素滴眼,预防细菌通过穿孔口进入眼内,引起化脓性眼内炎
我个人认为这个应该是:B
解析:根据题干提供的信息,患者有反复发作的病史,且多由“感冒”诱发,角膜中央部出现溃疡病穿孔,虹膜脱出且前房消失,是典型的单纯疱疹病毒性角膜炎。患者目前面临的最大问题是溃疡穿孔,前房消失,治疗的关键是及时封闭穿孔口,重建前房,预防并发症。因此,第一问正确答案是B。
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