2022年其他主治医师系列《放射医学【代码：344】》考试题库-放射医学【代码：344】-第4章　泌尿生殖系统-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-该病常见的并发症有（　　）。

患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。

阅读理解

A.干眼、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积

B.睑内翻倒睫、上睑下垂、角膜内皮失代偿

C.睑球粘连、角膜混浊、干眼

D.上睑下垂、睑球粘连、角膜营养不良

E.慢性泪囊炎、角膜脂质沉积、睑内翻倒睫

我个人认为这个应该是：C

解析：从题干提供的信息可以梳理出若干具有诊断意义的阳性体征：睑板下沟处白色线状瘢痕（Arlt线），角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变（Her-bert小凹），可以得出诊断为沙眼。沙眼作为常见结膜炎的一种，由于其致盲率高，因此国家制定了相应的诊断标准，要求诊断沙眼时至少符合下述标准中的2条：上睑结膜5个以上滤泡，典型的睑结膜瘢痕，角膜缘滤泡或Herbert小凹，广泛的角膜血管翳，因此结膜乳头增生并未列入诊断标准，应选择答案为D。沙眼早期引起患者异物感、烧灼感等不适症状，晚期则发生睑内翻倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜混浊、干眼、慢性泪囊炎等并发症，而角膜内皮失代偿、角膜营养不良以及角膜脂质沉积等均不属于沙眼的并发症，因此答案选C项。