2022年五官科主治医师系列《口腔医学【代码:353】》考试题库-口腔医学【代码:353】-第五单元 口腔临床药物学-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-此患者确切的临床诊断为( )。
男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月,近1周加剧。近日牙齿出现松动,完全不能触动。疼痛剧烈,不能入睡,发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿,触痛明显,左上第一磨牙远中(牙合)面龋,无探痛,叩痛(+++)
阅读理解
A.急性根尖周炎浆液期
B.急性根尖周炎骨膜下脓肿
C.急性根尖脓肿
D.急性根尖周炎黏膜下脓肿
E.急性根尖周炎伴骨髓炎
我个人认为这个应该是:B
解析:1)根尖周脓肿:自发持续性剧烈跳痛伸长感加重触痛重叩痛(++)松动Ⅱ~Ⅲ度患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红有扪痛肿胀不明显2)骨膜下脓肿:上述症状加重患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平扪痛并有深部波动感区域淋巴结肿大、压痛相应面颊部软组织呈反应性水肿全身不适体温升高(38 ℃左右)末稍血象白细胞计数增高多在(10~12)×109 / L3)黏膜下脓肿:上述症状明显减轻相应根尖部的牙龈肿胀局限呈半球形隆起叩痛(+~++)扪诊波动感明显全身症状缓解
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