2022年其他主治医师系列《病理学【代码：351】》考试题库-病理学【代码：351】-第12章 肺、胸膜、纵隔和胸腺-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-下列关于胰岛素急性耐受性产生原因的描述，错误的是
单选题
A.并发感染
B.乳酸性酸血症
C.手术
D.严重创伤
E.情绪激动
我个人认为这个应该是：B
解析：胰岛素急性耐受常因机体处于应激状态所致，慢性耐受原因有多种，可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体，使胰岛素的结合大大减少；也可能是胰岛素受体数目减少；或是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。
①急性型，由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖素）增多；或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型，其成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。
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