2022年其他主治医师系列《康复医学【代码：348】》考试题库-康复医学【代码：348】-第11章　癌症的康复-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者，男性，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4/13.39kP（180/106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mol/L，最可能是下列哪项诊断？（　　）

单选题

A.肾性高血压

B.原发性高血压

C.皮质醇增多症

D.嗜铬细胞瘤

E.原发性醛固酮增多症

我个人认为这个应该是：B

解析：95％的高血压原因不明，为原发性高血压。本例患者存在多个原发性高血压的危险因素：吸烟、高脂血症、年龄＞60岁、男性。且尿蛋白阴性，可排除肾性高血压；血钾正常，可排除原发性醛固酮增多症。结合病史及危险因素，诊断考虑原发性高血压可能性最大。