患者,女性,50岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活

患者,女性,50岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选下列哪项诊断?(  )...

2022年其他主治医师系列《康复医学【代码:348】》考试题库-康复医学【代码:348】-第11章 癌症的康复-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-患者,女性,50岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选下列哪项诊断?(  )

单选题

A.自发牲气胸

B.支气管哮喘急性发作

C.急性心力衰竭

D.急性支气管肺炎

E.慢性阻塞性肺疾病急性发作

我个人认为这个应该是:C

解析:题干信息“半年来上坡感心悸、气急,提示有慢性心功能不全的病史;本次剧烈活动后突感心悸、气急加重,咯粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,心率为140次每分,双肺广泛湿哕音”,提示急性心力衰竭发作,而导致心衰发作的诱因为剧烈活动;“查体心脏增大”提示存在基础心脏病病史。故本例的诊断首先考虑急性心力衰竭。

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