2022年其他主治医师系列《放射医学【代码：344】》考试题库-放射医学【代码：344】-第4章 泌尿生殖系统-
医药卫生-卫生资格中级
单选题-患者男性，54岁，左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡，病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，首先要考虑下列哪项诊断？（ ）
单选题
A.Wenger肉芽肿
B.边缘角膜变性
C.边缘性角膜炎
D.蚕蚀性角膜溃疡
E.细菌性角膜溃疡
我个人认为这个应该是：D
解析：蚕食性角膜溃疡患者症状有剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降。病变初期，周边部角膜浅基质层浸润，几周内浸润区出现角膜上皮缺损，形成溃疡。缺损区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，略为隆起，最终累及全角膜。溃疡向深层发展，引起角膜穿孔。溃疡向中央进展时，周边溃疡区上皮逐渐修复，伴新生血管长入，导致角膜瘢痕化、血管化。应排除其他可引起周边部角膜溃疡、角膜溶解性病变的胶原血管性疾病如类风湿关节炎、Wegener肉芽肿等疾病。综上所述，本题的选项是D。
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