对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑哪项正确?(  )

对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑哪项正确?(  )...

2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码:341】》考试题库-肿瘤内科【代码:341】-第1章 头颈部肿瘤-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-对于重症肌无力病人术中肌松问题的考虑哪项正确?(  )

单选题

A.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平

B.采用椎管内麻醉对病人肌力无影响

C.对非去极化肌松药不敏感

D.病人琥珀胆碱极其敏感

E.若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药

我个人认为这个应该是:A

解析:重症肌无力病人术晨不宜停用抗胆碱酯酶药,甚至在术前可考虑进行血浆置换,以降低术中因使用肌松药所带来的不良反应。采用椎管内麻醉,其阻滞作用所致的肌肉松弛会加重已存在的肌无力。重症肌无力病人对非去极化肌松药高度敏感,而对琥珀胆碱稍有抵抗。通过外周神经刺激精确定量肌松药的使用是最科学的方法。

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