最佳诊断是下列哪项

最佳诊断是下列哪项28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa,(135/90mmHg),ALT35U,胆红素176μmol/L,蛋白(-)。...

2022年其他主治医师系列《超声波医学【代码:346】》考试题库-超声波医学【代码:346】-第1章 心血管疾病和胸壁、胸膜腔-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-最佳诊断是下列哪项

28岁,孕34周,10天前开始感觉乏力,食欲差,近5天病情加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清而入院,血压18.0/12.0kPa,(135/90mmHg),ALT35U,胆红素176μmol/L,蛋白(-)。

阅读理解

A.妊娠脂肪肝

B.妊娠肝内胆汁淤积症

C.妊高征肝损害

D.药物性肝损害

E.妊娠合并重症肝炎

我个人认为这个应该是:E

解析:妊娠合并急性重症肝炎:急性肝炎的症状明显加重,出现食欲极度减退、频繁呕吐、腹胀、腹水等,黄疸迅速加深,出现肝臭气味,肝脏进行性缩小。肝功能明显异常:酶胆分离,白球比例倒置,血清总胆红素值>171μmol/L。选E。而B答案妊娠期肝内胆汁淤积症的特异性实验室证据是血清胆酸升高,主要临床表现是皮肤瘙痒和黄疸等不适。本题证据不足,故不选择B。

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