2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码：341】》考试题库-肿瘤内科【代码：341】-第4章 消化系统肿瘤-
医药卫生-卫生资格中级
患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次/分，QRS时限0.104S，V1、V2呈rsR型，V4～6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。
阅读理解
A.呋塞米
B.阿司匹林
C.ACEI
D.β受体阻滞药
E.毛花甙丙
F.溶栓
我个人认为这个应该是：A,B,C,E,G,H
解析：急性心肌梗死一般治疗包括卧床休息、解除焦虑、监测、吸氧和及时缓解疼痛。ST段抬高的急性心肌梗死的治疗包括阿司匹林抑制血小板聚集、抗凝、溶栓、ACEI、β受体阻滞药。但患者有脑出血史，为溶栓禁忌证。有泵衰竭，β受体阻滞药暂不能使用，可用利尿剂改善心功能。急性心肌梗死是洋地黄使用禁忌证，特别是发病24小时内，但患者有快速房颤，是洋地黄的适应证。
提示：病程第五天，患者突发意识丧失并抽搐，持续约1分钟神志转清，急查心电图心率70次/分，Q-T间期延长，U波显著。
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