术毕,患者的小便不足50ml,造成肾功能不全的因素主要包括(

术毕,患者的小便不足50ml,造成肾功能不全的因素主要包括(  )。患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。...

2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码:341】》考试题库-肿瘤内科【代码:341】-第4章 消化系统肿瘤-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-术毕,患者的小便不足50ml,造成肾功能不全的因素主要包括(  )。

患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。

阅读理解

A.不合理地使用α-受体兴奋药

B.休克

C.液体进入第三间隙

D.机体脱水

E.内毒素作用

F.肝肾综合征

我个人认为这个应该是:A,B,C,E,F,G

解析:内毒素血症、肾衰竭和急性肝功能衰竭三者之间存在着密切关系。胆道阻塞或急性肝功能衰竭如不及时治疗,最后均可并发急性肾衰竭。患者较长时闯的休克、低血压、液体的丢失以及不合理地使用α-受体兴奋药均不同程度地减少了肾的灌注,内毒素及胆红素的作用促进了肝肾综合征的出现,这些都是引起阻黄病人出现肾功能不全的因素。

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