对患者左眼行泪道冲洗发现:从下泪点进针,碰不到骨壁,无水入咽

对患者左眼行泪道冲洗发现:从下泪点进针,碰不到骨壁,无水入咽喉,冲洗液全部从上泪点反流,伴有大量脓性分泌物。接下来应该怎样处理?(  )1.患者女,60岁,农民,因“双眼视力逐渐下降5年”来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查...

2022年其他主治医师系列《放射医学【代码:344】》考试题库-放射医学【代码:344】-第2章 肺、纵隔、胸壁-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-对患者左眼行泪道冲洗发现:从下泪点进针,碰不到骨壁,无水入咽喉,冲洗液全部从上泪点反流,伴有大量脓性分泌物。接下来应该怎样处理?(  )

1.患者女,60岁,农民,因“双眼视力逐渐下降5年”来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降,不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体,曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟,现要求行右眼复明手术。既往史:近数年常有多尿口渴,多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪,常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内,心电图检查及肝肾功能检查无异常,眼部检查:Vod:0.08,Vos:0.5,矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血,角膜透明,KP(一),Tyndall征(一),右眼晶体混浊C3N4,左眼晶体混浊C2N2P1。

阅读理解

A.耳鼻喉科会诊排除鼻黏膜及鼻中隔疾病

B.照常进行右眼自内障手术

C.行泪道碘油造影检查,确定阻塞部位及泪囊大小

D.放弃右眼白内障手术

E.左眼泪囊鼻腔吻合术治愈慢性泪囊炎后再行右眼白内障手术

F.长期滴用抗生素眼药水等待其自愈后再手术

我个人认为这个应该是:A,C,E

解析:从左眼泪道冲洗结果基本可以确诊左眼慢性泪囊炎,虽然准备施行的是右眼手术,但也须将左跟慢性泪囊炎治疗好之后才能进行。答案A、C、E项是慢性泪囊炎治疗和检查的必要步骤。

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