2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码：341】》考试题库-肿瘤内科【代码：341】-第4章 消化系统肿瘤-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-颈椎前入路手术麻醉管理有（ ）。
患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（＋），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（－）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定＋植骨术。
阅读理解
A.麻醉维持可以用静脉或吸入麻醉药
B.应用保护脊髓的治疗措施，如：脱水、激素等
C.神经监测可用于一些颈椎手术中，如SSEP、MEP等
D.采用多种方法来减少围手术期的出血和输血
E.术后尽量早拔管
F.积极进行术后镇痛并保持镇静睡眠
我个人认为这个应该是：A,B,C,D
解析：该患者脊髓损伤已达C4水平，常伴有呼吸功能障碍，术后需机械呼吸支持；高位截瘫病人的术后一般无需专门镇痛，睡眠状态不利于术后脊髓神经功能的观察。
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