2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码:341】》考试题库-肿瘤内科【代码:341】-第4章 消化系统肿瘤-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-麻醉前准备应包括的内容有( )。
TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴尿失禁3天入院”;患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT 15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。
阅读理解
A.追问既往有无皮肤、口鼻粘膜、牙龈出血病史
B.手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围
C.治疗心律失常、改善心肌缺血
D.血糖应控制在11mmol/L以下比较理想
E.进一步检查了解心血管情况
F.术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生
我个人认为这个应该是:A,B,C,D,E
解析:对于TURP综合征不主张预防性应用高渗生理盐水,其弊大于利。
是否子试题:Y
试题分析:{
提示:在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术;手术进行到70分钟时,血压由110/65mmHg降到85/42mmHg,心率从85次/分降到50次/分,此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml;立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射;血压、心率恢复正常,手术继续进行。
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