2022年其他主治医师系列《肿瘤外科【代码:342】》考试题库-肿瘤外科【代码:342】-第8章 恶性淋巴瘤-
医药卫生-卫生资格中级
20岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。
阅读理解
A.加用丙戊酸钠
B.加用阿米替林
C.加用帕罗西汀
D.阿米替林和丙戊酸钠
E.帕罗西汀和丙戊酸钠
我个人认为这个应该是:A
解析:因患者为双相情感障碍快速循环型,目前为抑郁发作,但由于使用抗抑郁剂会诱发躁狂,使循环难于打断,甚至加快发作的频率,因此不宜使用抗抑郁药。由于在使用了心境稳定剂碳酸锂的基础上还是出现了抑郁发作,达到了快速循环型的标准,所以可以合用另外一种心境稳定剂丙戊酸钠,丙戊酸钠常用于在碳酸锂治疗快速循环型无效时或者与碳酸锂合用来治疗快速循环型。
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