2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码：341】》考试题库-肿瘤内科【代码：341】-第6章 妇科肿瘤-
医药卫生-卫生资格中级
患者，男性，69岁，75kg，有高血压病史10余年，间断服用降压药，术前BP 165/95mmHg，心电图示心肌缺血，左室高电压。其余检查未见异常。拟腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术（TURP）。提示：TURP手术径路涉及若干相关器官，需要通过拟行的麻醉方法对其实施神经阻滞。
阅读理解
A.立即静注毛花甙丙强心
B.立即气管插管
C.立即静注多沙普仑催醒
D.立即面罩高浓度吸氧
E.立即静注呋塞米利尿
F.立即地塞米松进行激素治疗
我个人认为这个应该是：D,E,F,H
解析：TURP早中期患者因血容量显著增加往往伴有血压增高，患者有高血压病史，心肌继发改变，此时立即气管插管，插管刺激引发的心血管反应，血压会急剧增高，极有可能诱发急性左心衰；TURP综合征患者往往存在低钾血症，应用毛花甙丙强心有导致洋地黄中毒危险；立即用多沙普仑催醒并无指征，因此时患者无紧急催醒必要；患者头低位将会进一步加重脑水肿；正确的处理应该是对因对症处理，故正确的答案应当为D、E、F、H项。
提示：经吸氧、静脉给予多巴胺＋多巴酚丁胺、呋塞米等措施治疗后，患者呼吸循环情况改善，SpO2回升至96％，意识逐渐恢复。
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