2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码：341】》考试题库-肿瘤内科【代码：341】-第7章 泌尿系统和男性生殖系统肿瘤-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-选择何种麻醉方法比较合适？（ ）
患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（＋＋）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC 10.86×109/L、Hb 121g/L、PLT 99×109/L、PT 13.1s、APTT 32.8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣返流。
阅读理解
A.硬膜外麻醉
B.局部麻醉
C.全身麻醉
D.神经安定镇痛
E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉
我个人认为这个应该是：A,E
解析：此例为伴有心脏瓣膜病的产科手术麻醉，患者存在心功能不全，手术部位在下腹部的腹腔和盆腔，同时根据患者目前全身病理生理改变情况，维持一个理想的前负荷和后负荷对患者非常有利，而且所采用的麻醉方法对患者干扰越小越好，因此，椎管内麻醉应列为首选。
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