男,61岁,拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术,硬膜外穿刺成功后

男,61岁,拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术,硬膜外穿刺成功后,给予试验量2%利多卡因3mL+初量0.75%布比卡因10mL,并静注氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。最可能的原因是(  )。...

2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码:341】》考试题库-肿瘤内科【代码:341】-第2章 肺 癌-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男,61岁,拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术,硬膜外穿刺成功后,给予试验量2%利多卡因3mL+初量0.75%布比卡因10mL,并静注氟哌啶2.5mg,哌替啶50mg,咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。最可能的原因是(  )。

单选题

A.低氧

B.胆-心反射

C.局麻药中毒

D.全脊髓麻醉

E.贫血

我个人认为这个应该是:B

解析:胆道部位富有迷走神经分布,手术刺激可出现强烈的迷走神经反射,导致血压下降,心动过缓。

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