男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。

男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO23.9kPa(28mmHg),BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项(  )。...

2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码:341】》考试题库-肿瘤内科【代码:341】-第2章 肺 癌-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO23.9kPa(28mmHg),BE-15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项(  )。

单选题

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.代谢性酸中毒伴代偿性低二氧化碳血症

C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

我个人认为这个应该是:B

解析:此病人原发为胰瘘,导致HCO3-丢失过多,为代谢性酸中毒,机体的继发反应是过度通气,导致低碳酸血症。诊断为:代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症。

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