2022年其他主治医师系列《肿瘤内科【代码:341】》考试题库-肿瘤内科【代码:341】-第8章 恶性淋巴瘤-
医药卫生-卫生资格中级
患者女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。
阅读理解
A.使用高浓度缩血管药
B.尽快足量补充血容量
C.保持适当的心排血量
D.使用高渗溶液
E.监测尿量,必要时使用利尿药
F.术前注意肝功能的保护
我个人认为这个应该是:B,C,E,F,G,H
解析:尽快足量补充血容量;在术前、术中及术后适当给予利尿剂;术后一般用5%~10%甘露醇而不主张用高渗溶液;手术前后应给抗生素以减少肠道内细菌以及由此而产生的内毒素;避免使用高浓度缩血管药。
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