2022年其他主治医师系列《精神病学【代码:340】》考试题库-精神病学【代码:340】-第12章 心理生理障碍与心身疾病-
医药卫生-卫生资格中级
患者,男性,左锁骨上淋巴结肿大。活检发现,肿大淋巴结内有较多黏液湖形成,黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。淋巴结内可见到大量异型细胞排列成腺腔样,部分细胞胞质内有大量黏液并将细胞核挤向一侧,呈印戒样。
阅读理解
A.肺
B.胃
C.食管
D.鼻咽
E.结肠
我个人认为这个应该是:B
解析:从病变描述可以看出,淋巴结内是黏液腺癌,可能来自胃或大肠,而鼻咽、肺及食管较少出现黏液腺癌。胃癌主要经淋巴道转移,首先转移到局部淋巴结,常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步转移到腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结,晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。
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