患者最可能诊断为

患者最可能诊断为男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞为77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。...

2022年临床检验技术《临床检验技术中级【代码:379】》考试题库-临床检验技术中级【代码:379】-第二十章 特殊类型白血病-

医药卫生-卫生资格中级

阅读理解-患者最可能诊断为

男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞为77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。

阅读理解

A.传染性单核细胞增多症

B.急性淋巴细胞白血病

C.溶血性贫血

D.恶性淋巴瘤

E.慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血

我个人认为这个应该是:E

解析:慢性淋巴细胞白血病是一种以成熟小淋巴细胞在血液,骨髓,淋巴组织中慢性恶性增殖的疾病,最终导致正常造血功能衰竭。血象特征为,白细胞计数增高,通常大于30×109/L,淋巴细胞多大于等于60%,淋巴细胞绝对值大于等于5×109/L(持续四周以上),以形态类似成熟的小淋巴细胞为主,这类细胞体积小,胞质少,核染色质致密,无核仁。骨髓象:骨髓增生明显或极度活跃,淋巴细胞显著增多大于等于40%,且以形态类似正常的成熟淋巴细胞为主,原始及幼稚淋巴细胞通常小于5%。由于患者免疫功能减退,常易感染,少数患者可并发自身免疫性溶血性贫血。

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