2022年其他主治医师系列《皮肤与性病学【代码:338】》考试题库-皮肤与性病学【代码:338】-第12章 大疱及疱疹性皮肤病-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-该病首选下列哪项治疗方案?( )
患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增殖,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
阅读理解
A.环磷酰胺
B.小剂量糖皮质激素
C.足量糖皮质激素
D.抗生素
E.抗组胺药
我个人认为这个应该是:C
解析:该题考的要点是增殖型天疱疮与家族性慢性良性天疱疮的鉴别。增殖型天疱疮是寻常型天疱疮的良性型。患者一般是免疫力强的年轻人。皮损好发于腋窝、乳房下、腹股沟及外阴等皮肤皱褶部位。损害为薄壁的水疱,破溃后在糜烂面上渐渐出现乳头状的肉芽增殖。组织病理为表皮明显增生,表皮内裂隙形成,疱液中有棘刺松解细胞。免疫病理为棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。治疗首选糖皮质激素。而家族性慢性良性天疱疮一般具有家族史,免疫病理为阴性。
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