2022年其他主治医师系列《皮肤与性病学【代码：338】》考试题库-皮肤与性病学【代码：338】-第7章 神经功能障碍性皮肤病-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-经加做免疫组化证实为扁桃体癌，下面说法正确的是（ ）。
患者，女性，39岁。因“右侧咽喉部疼痛4月”就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块；无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。
阅读理解
A.因只有右侧淋巴结转移，故手术方式上只需要行同侧颈淋巴结清扫术
B.该患者临床分期为cT3N2Mo
C.未分化癌容易出现远处转移，所以治疗上应以化疗为主
D.未分化癌对放疗敏感，可考虑行术前放疗＋手术治疗
E.若采用单纯放疗，瘤床区照射剂量需达到80Gy以上
F.若采用单纯放疗，因扁桃体癌较敏感，瘤床区照射剂量需45Gy即可
我个人认为这个应该是：D
解析：扁桃体癌以低分化癌和未分化癌多见，对放射治疗敏感。该患者临床分期为cT2N2bM0，治疗上应局部手术联合放疗；化疗可与放疗联用或作为辅助治疗手段。由于低分化癌容易出现颈淋巴结转移，手术需行双侧颈淋巴结清扫。单纯放疗原发肿瘤剂量一般为66～72Gy。
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