2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码：392】-综合练习（案例分析题2）-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-入院时动脉血气判断是（ ）。
患者男，70岁，因咳嗽20年，心悸、气促5年，加重伴意识不清1d，以慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿、肺心病、肺性脑病收入院。入院后经用口面罩无创机械通气、抗感染、解痉祛痰药物治疗8h后意识清楚。维持上述方案治疗48h后，再次出现神经精神症状，调整机械通气参数治疗后，神经精神症状消失，动脉血气分析、电解质、肾功测定见表1。
阅读理解
A.慢性呼吸性酸中毒
B.慢性呼吸性碱中毒
C.慢性呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.Ⅰ型呼吸衰竭
F.代谢性酸中毒
我个人认为这个应该是：A,D
解析：入院时动脉血气判断结合化验结果：pH7.10，存在酸中酸PaCO280mmHg，原发性升高，有呼酸PaO224mmHg，低氧，结合PaCO2为2型呼衰。通过判断是为呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低（＜21mmol/L）和PH值降低（＜7.35）为特征。与患者结果不符故不选。
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