2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码:392】-综合练习(案例分析题2)-
医药卫生-卫生资格中级
阅读理解-目前紧急采取的措施应首选( )。
患者男,47岁,冠心病CABG术后半年,突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体:神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,血压70/50mmHg。心电图如下。
阅读理解
A.普罗帕酮70MG静脉注射
B.胺碘酮150MG静脉注射
C.立即电复律
D.经静脉心室程序刺激终止心动过速
E.急诊冠状动脉造影,必要时急诊介入治疗
我个人认为这个应该是:C
解析:该患者出现不适症状时间较长,并出现血液动力学改变,血压不能维持,有休克之势,需要紧急处理,否则可能出现猝死。紧急处理就需要立即电复律。故选择C。避错:容易误选AB。药物纠正恶性心律失常也是手段之一。但该题是紧急处理措施,且不说药物的应用、配制需要时间,胺碘酮的应用需要排除禁忌症;普罗帕酮在低血压、心源性休克时慎用。防错方法是要抓住紧急处理的特点。
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