患者男,36岁,因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既

患者男,36岁,因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体:T36.6℃,P60次/min,R20次/min,Bp140/90mmHg;双肺呼吸音清,HR60次/min,律齐,胸骨左缘2~5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示:左心房轻度增大;心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,左心室高电压、左心肥大,V3~V6导联T波直立、高尖;血、尿常规,肝、肾功能,电解质和血糖、血脂均基本正常。患者心脏彩色超声显示:室间隔厚1...

2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码:392】-综合练习(案例分析题2)-

医药卫生-卫生资格中级

多选题-患者男,36岁,因“乏力伴阵发性心慌、左胸隐痛2年”入院。既往无特殊病史及家族史。入院查体:T36.6℃,P60次/min,R20次/min,Bp140/90mmHg;双肺呼吸音清,HR60次/min,律齐,胸骨左缘2~5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。腹软,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。门诊胸部X线检查示:左心房轻度增大;心电图:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈QS型,左心室高电压、左心肥大,V3~V6导联T波直立、高尖;血、尿常规,肝、肾功能,电解质和血糖、血脂均基本正常。患者心脏彩色超声显示:室间隔厚1.4cm,游离壁厚1.5cm,左心室异位肌束,左心房内径4.3cm,ECG与心肌酶+InI无明显动态变化。查体:舌体不大、咬痕(±)。为进一步明确诊断,可考虑检查的项目有( )。

多选题

A.心肌酶+INI

B.舌肌活检

C.冠状动脉造影

D.心脏MRI

E.心脏彩色超声

F.心内膜心肌活检

我个人认为这个应该是:B,D,F

解析:

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