男性,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴

男性,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。患者血气示pH7.12PaO50mmHgPaCO79mmHgHCO[SbjianXB3.gif]30mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱属于( )。...

2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码:392】-水、电解质和酸碱平衡紊乱-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-男性,78岁。反复咳嗽、咳痰40年,活动后喘息10年,加重伴意识障碍4小时入院。既往吸烟50年,40支/日。诊断慢支、肺气肿10年。体检:口唇发绀,烦躁,躁动,球结膜充血、水肿,颈静脉怒张,桶状胸,右下肺少许湿性啰音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。患者血气示pH7.12PaO50mmHgPaCO79mmHgHCO[SbjianXB3.gif]30mmol/L,该患者的酸碱平衡紊乱属于( )。

单选题

A.呼吸性酸中毒 代谢性碱中毒

B.呼吸性酸中毒代偿

C.呼吸性酸中毒失代偿

D.代谢性酸中毒 呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒失代偿

我个人认为这个应该是:C

解析:2.若PaCO升高、pH<7.35,则称为失代偿性呼吸性酸中毒。3.在呼吸衰竭的发病过程中,缺氧、肺动脉高压以及心肌受损等多种病理变化导致肺源性心脏病。

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