2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码:392】-综合练习(案例分析题2)-
医药卫生-卫生资格中级
多选题-病历摘要:男性,60岁,在抗洪抢险一线,突然获悉其母病故后发生胸痛,呈持续性压榨样疼痛,伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检:体温36.7℃,脉搏85次/分,呼吸23次/分,血压138/80mmHg,心律齐,两肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(+),肝脾未及,四肢活动正常。急诊应进行哪些主要检查?( )。
多选题
A.血常规
B.腹部平片
C.床边心电图
D.头颅CT检查
E.血清淀粉酶测定
F.纤维胃镜检查
我个人认为这个应该是:A,B,C,E,G,J
解析:围绕疾病展开有:1、白细胞计数发病1周内白细胞可增至10,000~20,000/mm3,中性粒细胞多在75%~90%,嗜酸粒细胞减少或消失。2.心电图有进行性和特征性改变,对诊断和估计病变的部位,范围和病情演变,都有很大帮助,3血清淀粉酶测定诊断胰腺炎所用。4.腹部平片诊断胃穿孔所用。5.心肌酶学测定诊断心梗使用。6.腹部B超能迅速地检查出肝、胆囊、胆管、脾、胰、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等脏器的大小、形状变化,是否处于正常位置,有否受到周围肿瘤或脏器的压迫能确切地判定腹腔内肿物的部位以及与周围脏器的关系,能准确地辨别出肿物是实质性的还是合液体性囊肿、血肿及脓肿等,可以应用。
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