女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃

女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。( )。...

2022其他主治医师系列《急诊医学【代码:392】》考试题库-急诊医学【代码:392】-消化系统急症-

医药卫生-卫生资格中级

单选题-女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。( )。

单选题

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.白细胞计数

D.淀粉酶、肌酐清除率比值(CAM/CCR%)

E.血清正铁血白蛋白

我个人认为这个应该是:A

解析:急性胰腺炎诊断:一般应具备下列3条中任意2条:①急性、持续中上腹痛;②血淀粉酶或脂肪酶>正常值上限3倍;③急性胰腺炎的典型影像学改变。此病例中患者突发上腹痛,发病前进食油腻食物,且彩超提示胆系结石,应考虑有无胆石症并发急性胰腺炎可能。急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后2一12小时开始升高。故需化验血淀粉酶。

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